雌激素疗法,以及它是如何起作用的

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雌激素疗法通常被称为激素替代疗法(HRT),它是对患有严重更年期症状的女性最有效的治疗。激素替代疗法可能包括雌激素和孕激素。子宫切除的妇女可以单独使用雌激素,但仍有子宫的妇女除了雌激素还需要服用黄体酮。

我们的医生开FDA批准的处方生物荷尔蒙。生物相同的激素来自植物(通常是山药和大豆),与你体内已经发现的激素具有相同的分子结构。生物相同的雌激素和孕酮药物有不同的形式:皮肤贴片、凝胶、乳膏、阴道环和片剂。我们的医疗从业人员可以帮助您决定哪种方式最适合您。

雌激素在哪里自然产生?

一般来说,雌激素是由卵巢、肾上腺和脂肪组织产生的。然而,随着女性年龄的增长,她自然分泌的雌激素开始减少,这可能对记忆、新陈代谢、性功能、温度调节和情绪产生严重影响。

“局部”雌激素和“全身”雌激素有什么区别?

雌激素疗法可以是局部的(只在外阴和阴道区域使用),也可以是全身的,也就是说,服用的剂量会影响女性的整个身体。

由于年龄或其他药物的原因,当女性开始经历阴道疼痛或严重干燥时,通常会使用局部雌激素。由于阴道对荷尔蒙变化非常敏感,当女性开始缺乏雌激素时,她的阴道通常是身体第一个经历这种变化的部位。

当雌激素是全身提供的,或剂量会影响她的整个身体,这通常被称为激素替代疗法(HRT)。它是目前最有效的治疗妇女遭受严重的更年期症状,包括潮热,盗汗,失眠,疲劳,记忆丧失,性欲低下,性交困难(性交疼痛)抑郁和更多。

激素替代疗法包括雌激素和孕激素。子宫切除的妇女可以单独使用雌激素,但仍有子宫的妇女除了雌激素还需要服用黄体酮。孕酮保护子宫内膜免受雌激素引起的过度生长,而过度生长会增加子宫癌的风险。

雌激素是如何用于治疗的?

如果医生给你开的是局部雌激素,医生会给你一种药膏或一种小的胶囊状颗粒,你会将其插入阴道。你的医生会向你解释如何、在哪里使用药膏以及使用频率。在我们的中心,我们总是开处方瑞金公式。

激素替代疗法或全身雌激素可以有多种形式:皮肤贴片、凝胶、乳霜、阴道环和药片。剂量可以从小到大,取决于你的症状和控制它们所需的剂量。我们的医疗从业人员可以帮助您决定哪种方式最适合您,但我们使用的所有产品都是生物相同的。

为什么我听说雌激素替代疗法不好?

2002年,妇女健康倡议(WHI)发布了一项关于雌激素和黄体酮的长期研究结果。研究人员发现,联合激素疗法的相关健康风险超过了益处,人们认为女性正处于心血管事件或中风的风险之中。那时,数百万妇女停止了激素替代疗法。然而,在这项研究进行了十多年后,北美更年期协会和14个顶级医学组织联合起来,向女性保证激素疗法仍然是一种可接受的治疗方法,而且是相对安全的一种。

WHI的研究让每个人都感到害怕,它仅限于非生物相同的口服雌激素和黄体酮激素。它不包括生物相同的激素或其他雌激素剂量,配方或给药途径。此外,报告的数据来自平均绝经12年的女性。如果妇女健康倡议的研究将结果分解为适当的年龄组,有益的结果就会被报道出来,这与先前和更多当前的研究一致。

雌激素治疗问题的效果如何?

使用雌激素治疗激素相关问题是非常有效的。在负责任的使用和医生的定期护理下,局部雌激素和激素替代疗法都能显著缓解症状。雌激素是我们工具箱中最有效的工具之一。

有人能使用雌激素疗法吗?

不。如果有以下情况,女性可能无法使用激素治疗:

  • 有阴道出血的问题
  • 患过某些癌症,比如乳腺癌或子宫癌
  • 中风或心脏病发作过吗
  • 有过血栓或出血性疾病吗
  • 有肝病

在这些情况下,使用雌激素可能是禁忌的,你应该与你的医生讨论。如果你正在处理阴道疼痛,激素治疗的另一种选择是蒙娜丽莎触摸激光手术。如果你的问题是系统性的,也就是说,如果你感到全身都受到了影响,这可能包括一些解决方案,你可以与你的医生讨论。